A Candida gombafertőzés általában másodlagos betegség, ami rossz általános állapotú egyénben telepszik meg. Azoknál a betegeknél, akiknél több műtétre került sor, vagy többféle antibiotikummal kezeltek, vagy egyik-másik szervük felmondta a szolgálatot, és hosszabb idejű kórházi tartózkodásra szorultak, figyelték meg a Candida fertőzést.
A gombás fertőzések gyakorisága drámaian növekedett a nyolcvanas években. A Candida gomba megjelenése a véráramban 400%-kal lett nagyobb. Ez annak tulajdonítható, hogy olyan egyéneknél alakul ki másodlagosan, akiket korábban nem tudtak volna megmenteni. A gomba ellenes gyógyszerek bevezetésével a Candida albicans okozta megbetegedések csökkentek, viszont a Candida nonalbicans fertőzések arányaiban nőttek, így summa summarum a Candida fertőzések száma nem változott.
Az invazív candidiázis (Candida fertőzés) a kórházi infekciók 4-9%-át teszi ki. Annak ellenére, hogy a Candida gombafertőzés diagnózisa nem egyszerű, a magas rizikójú pácienseknél könnyen felismerhetőek. Ezen pácienseknek komplikált orvosi/sebészi kórtörténetük van, ezek súlyos betegek. A Candida fertőzés nem terjed egyik páciensről a másikra. .Az intenzív osztályokon ügyelni kell a személyzetnek a katéterekre, az infúzión keresztüli táplálásra. A Candida véráramba kerülése kivételével, az invazív Candida fertőzés diagnózisa nehéz. Más szervekben való megtelepedésének igazolása szövettani vizsgálatot igényel
Az, hogy a gomba jelen van a köpetben, a vizelet mintában, és esetleg a sebekben, azt tükrözi, hogy a Candida megtelepedett ezeken a helyeken. A Candida több helyen való megtelepedése megelőzheti a gomba egész szervezetben való elterjedését, a vérmérgezést. A több helyen való megtelepedés diagnosztizálása önmagában nem elég, egyéb súlyos betegséget is, mint rizikófaktort számításba kell venni.
Forrás: Current Opinion in Critical Care |