Ilyenkor a nyílt provokációs tesztek a dupla vak, placebóval kontrollált provokációs tesztek alternatíváját képezik, amelyek igen időt rablóak és rendelői környezetben nehezen megvalósíthatóak. A nyílt provokációs tesztek megerősíthetik a túlérzékenységet vagy az élelmiszer-toleranciát. A provokációs próbák azonban súlyos allergiás reakciók lehetőségét is magukban foglalják, ezért néhány páciens kihagyja ezt a bizonyítási eljárást.

A kutatásban résztvevők 27%-a bizonyult pozitívnak a nyílt provokációs teszten. A próba elején mért alacsony élelmiszerspecifikus IgE-szintek negatív, nyílt provokációs tesztekkel jártak. Pozitív próbák azonban a nem mért élelmiszerspecifikus IgE-szintek ellenére is felléptek. A 27%-os pozitív próbák ellenére a reakciók súlyossága az esetek többségében (92%) enyhe, vagy mérsékelt volt. A kutatók adatai nem mutattak összefüggést az élelmiszerspecifikus IgE-szintek és az allergiás reakció súlyossága között. A kutatók az Annals of Allergy, Asthma and Immunologytól arról tudósítanak, hogy a leginkább érintett szerv a bőr volt, és ami lényeges, hogy szív- és érrendszeri komplikációk nem léptek fel. Néhány páciensnél alsó légúti tünetek jelentkeztek, amelyeket antihisztaminokkal gyógyítottak. Egyetlen páciens sem igényelt adrenalint, sőt kórházban való tartózkodásra sem volt szükség.

A nyílt provokációs teszteknek az az előnyük megvolt, hogy 19 különböző élelmiszer fogyasztását 88 páciens számára engedélyezték. Az eljárásnak az a hátránya, hogy álpozitív eredményt produkálhat. Ilyenkor a dupla vak, placebóval kontrollált provokációs teszt az alternatíva. A potenciálisan álpozitív eredmények a páciens szubjektív értékelése miatt keletkezhetnek

A kutatók azt ajánlják, hogy a nyílt provokációs tesztet olyan pácienseknél végezzék el, akiknél az élelmiszerspecifikus IgE-szintek nagyon alacsonyak, és akiknél egy éve allergiás reakció nem jelentkezett. A provokációs próbáknak nagy szerepük van annak meghatározásában, hogy szükséges-e egy bizonyos diétát folytatni, illetve a páciensek fellélegezhetnek, hogy súlyosabb allergiás reakció nem lépett fel náluk.

Forrás: Annals of Allergy, Asthma&Immunology