A tojás kihagyása a táplálkozásból komoly étrendi korlátozást jelent. Ráadásul légúti allergénekre való túlérzékennyé válásra és asztma kialakulására vezethet. A családorvosnak fontos a tojásallergiáról tudni, hogy eldönthesse, milyen gyermekkori oltás beadása biztonságos.

A tojásallergia gyógyulási prognózisát jónak tekintik, és a szülőknek általában azt a tanácsot adják, hogy gyermekük az iskolás korra kinövi az allergiát.

A toleranciát (hiányzó immunválasz) különböző kritériumok alapján definiálták. A legszigorúbb kritérium az volt, amikor is koncentrált tojást adtak a gyermekeknek, és ha nem lépett fel immunreakció, akkor a beteg kinőtte az allergiáját. E definíció alapján a gyermekek 4%-ánál fejlődött ki tolerancia 4 éves korig, 12%-nál 6 éves korig, 37%-nál 10 éves korig, míg 68%-nál 16 éves korig.

Ennek a tanulmánynak azonban számos korlátai is voltak. A tudósok túl-, vagy alábecsülhették azok számát, akiknél tolerancia alakult ki. Például, ha a gyermekek otthoni körülmények között jól tolerálták a tojást, és a követéses vizsgálatban lemorzsolódtak, ezzel alábecsülték azoknak a gyermekeknek az arányát, akiknél ténylegesen tolerancia alakult ki. Ezzel ellentétben a lemorzsolódtak között kisebb mértékben alakulhatott ki tolerancia, mint azok között, akiket a követéses vizsgálatnál tovább figyeltek. Azok a gyermekek, akiknél különösen magas volt az Ig E-szint, úgy érezhették, hogy a prognózis különösen rossz volt, és nem látták szükségét annak, hogy a vizsgálatban részt vegyenek.

A tanulmánynak egyéb korlátai is voltak. Sok páciensnél a tojás allergiát a megnőtt Ig E-szint alapján állapították meg, és nem a tojásra adott válaszreakció alapján. Ez azért történhetett meg, mert ezeket a gyermekeket más élelmiszerallergiára is vizsgálták, mielőtt a tojást az étrendjükbe felvették volna. A kutatók azonban azt találták, hogy azoknál a pácienseknél, akik tojásra allergiásak voltak, és azok, akiknél a tojás allergiát az Ig E-szint alapján határozták meg, a tolerancia kifejlődése hasonlóképpen alakult, ezzel is jelezve, hogy az utóbbi esetben ténylegesen tojásallergia állt fenn.

A tojásallergia prognózisának alakulásánál számos tényező játszhat szerepet. Így egyéb élelmiszerallergia megléte, a nagyon magas Ig E-szint is rosszabb eredményt hozhat. Nagyon magas Ig E-szint esetén nem valószínű, hogy egy gyermeknél 18 éves kora előtt tolerancia alakuljon ki.

Forrás: Journal of Allergy and Clinical Immunology